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踝關節是人體大關節中位置最低的關節，踝關節扭傷是最高發的運動損傷，約占運動損傷的15-40%。在實際運動中，踝關節易發生內翻扭傷，導致外側韌帶損傷。踝關節外側韌帶損傷約占踝關節扭傷的85%。

踝關節外側的韌帶，包括距腓前韌帶及跟腓韌帶，二者均可在扭傷時發生韌帶撕裂或斷裂。此時，最重要的臨床表現是“扭傷部位的疼痛和腫脹，隨后出現皮膚淤斑”。嚴重者患足因為疼痛腫脹而不能活動。外踝扭傷時，患者在嘗試行足內翻時疼痛癥狀加劇。內側三角韌帶損傷時，患者在嘗試行足外翻時疼痛癥狀加劇。經休息后疼痛和腫脹可能消失。

及時就診

由于踝關節扭傷導致的韌帶損傷尤其是外踝韌帶損傷，會產生明顯的腫脹，大多數患者會在第一時間選擇休息，這對損傷組織的恢復是有益的。而且，軟組織腫脹會在短時間逐漸好轉，而且這種類型的損傷，對行走的影響不是特別明顯，很多患者會慢慢地認為自己的病情不嚴重，甚至會逐漸恢復運動。但我心想說的是，在受傷的早期，如果不接受科學的治療，會讓損傷的韌帶組織失去愈合的機會，從而導致慢性的踝關節不穩定，甚至需要手術修復韌帶組織。因此，在出現明確的踝關節扭傷導致的明顯腫脹，且懷疑到韌帶損傷之后，應該到正規醫院由專科醫生對傷情進行評估，確認韌帶損傷的程度。必要時，需要對關節進行制動處理，包括打石膏、支具固定等，萬不可掉以輕心。

接受必要的全面檢查

踝關節扭傷涉及的主要是韌帶軟組織損傷，但是，按照骨與關節損傷的急診處理原則，必須首先排除關節周圍骨折、脫位等嚴重疾病，因此，在受傷后，首先應接受X線片檢查，包括踝關節正位、側位X線片。在排除骨折后，不能認為萬事大吉，因為X線只能觀察到骨骼結構，對于韌帶軟組織是無法顯影的，因此隨后要接受核磁共振（MRI）檢查，確定韌帶損傷的情況，并了解關節囊及關節軟骨損傷的情況。由此可見，腳踝扭傷，當接受完X線檢查，醫生告知“沒有骨折”之后，并不代表“沒問題”，相反，要進一步檢查，全面了解關節情況，才能最終找到合適的處理方法，不為日后的運動功能障礙埋下隱患。

及時地自我處理

為什么要把受傷之后第一時間應該出現的“自救”方法放到最后介紹呢？因為現在大家基本上對于運動傷的自我處理相對比較有經驗，絕大多數喜歡運動的朋友們都知道受傷之后要休息、冰敷等等。相反，接受專業醫生檢查的概念，還沒有引起足夠的重視。所以，我們最先講到了為什么需要醫生的專業幫助。那么，在看到醫生之前，我們該如何對付腫脹的踝關節呢？目前我們常見的方法是“大米原則”（RICE）：RICE原則包括“rest休息”，近一步理解就是免除負重，可能會需要使用到雙拐，暫時解放腳踝的受力；“ice冰敷”，減輕關節的腫脹形成；“compression加壓包扎”，防止腫脹加重，促進吸收；“elevation抬高患肢”，利用重力的原理加速消腫。